西安长期用激素眼药水会伤眼吗?西安普瑞眼科医院提醒警惕激素性青光眼
一、激素眼药水是把"双刃剑"
糖皮质激素滴眼液在控制眼部炎症、过敏及术后抗炎中作用明确,但部分人群对激素敏感,连续使用数周至数月后可能出现眼压升高,即激素性青光眼。易感人群包括高度近视、糖尿病、有青光眼家族史者。临床上,长期自行购买激素眼药水点眼、反复用它处理过敏却从不测眼压的情况并不少见。
二、危害在于"悄无声息"
激素性青光眼早期通常没有症状,患者因为"用着舒服"而继续用药,待发现时视神经与视野可能已有损害,且部分患者停药后眼压仍难以回落,需要长期降眼压治疗。因此,凡需使用激素类眼药水超过两周者,建议定期测量眼压、查眼底;家长为孩子囤用激素类眼药水处理过敏性结膜炎的做法尤其不可取。
三、如何防范
一要遵医嘱用药,不自行选购激素类眼药水、不延长疗程;二要按期监测眼压与视神经;三是过敏、干眼等慢性眼表问题尽量选择非激素方案或按疗程规范控制。西安普瑞眼科医院青光眼专科与综合眼病专科可协同处理此类问题:为激素相关眼压升高者制定个体化方案,确诊青光眼后规范随访管理,为医保定点单位。
补充提醒
还有两点值得家长和上班族留意:其一,春季卡他性结膜炎等过敏性疾病在儿童中多见,部分孩子需要较长期的抗炎治疗,若医生使用了激素类滴眼液,家长要记清疗程与复查节点,不要症状一减轻就自行加量或停药;其二,办公室人群网购网红眼药水缓解红血丝,部分产品含激素或收缩血管成分,短期用着清爽,长期隐患不小,出现眼红眼痒还是先查明原因。用药期间如出现视物模糊、眼胀头痛,应尽快停用并到眼科测眼压,把风险控制在早期。有青光眼家族史或高度近视者,就诊时主动告知医生,便于评估是否属于激素敏感人群。
常见问题(FAQ)
问:停药后眼压会自己降吗? 答:部分敏感者停药后眼压回落,也有患者眼压持续升高需要降眼压治疗,应遵医嘱监测。
问:用了激素眼药水多久查眼压? 答:一般用药两周左右即建议测量,长期使用者按医生要求定期复查。
问:非激素的抗炎眼药有哪些? 答:如非甾体类抗炎滴眼液等,适用情况由医生判断,不建议自行替代。
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